Наши глаза способны видеть все на разных расстояниях. Такую возможность дает аккомодация. Благодаря ей мы можем переводить взгляд и четко рассматривать ближние объекты. Если есть нарушения в работе аккомодации, нам приходится щуриться и напрягать глаза, чтобы четче видеть. Почему так происходит, выясняет специалист.
Почему возникают проблемы с аккомодацией? Можно ли ее улучшить? Рассказывают наши эксперты.
Содержание
- Механизм аккомодации
- Виды нарушений аккомодации
- Причины нарушений
- Диагностика
- Методы лечения
- Профилактика
Зачем нужна аккомодация
Итак, аккомодация — способность глаза четко видеть и без напряжения переводить взгляд на разные предметы. Чтобы объяснить ее механизм, часто ссылаются на теорию Гельмгольца. Согласно его заключениям, при аккомодации происходит изменение кривизны поверхности хрусталика. Именно за счет этого нам получается четко видеть изображения.
По простому, происходит следующее. Когда мы смотрим вдаль, наши цилиарные (ресничные) мышцы расслабляются, цинновые связки, которые опоясывают хрусталик, натягиваются, и он становится плоским. Размер зрачка увеличивается, и мы отчетливо видим дальние объекты. Если нам нужно что-то рассмотреть ближе, в пределах 40 см, то цинновые связки, наоборот, расслабляются, хрусталик становится выпуклым, а зрачок сужается. Поэтому мы четко видим вблизи.
Когда что-то выходит из строя — становится плотным хрусталик или нарушается работа цилиарных мышц, то возникают проблемы с аккомодацией. Глаза не могут фокусироваться на объектах и теряется четкость изображений.
Аккомодацию проверяет специалист при диагностике зрения. Он выявляет ее нарушения и подбирает способы восстановления.
Нарушения аккомодации
Выделяют следующие нарушения аккомодационного аппарата:
- Слабость аккомодации — недостаточная или неустойчивая аккомодация. Выражается в быстром переутомлении глаз при чтении, снижением зрения вблизи.
- Спазм аккомодации — острый избыточный тонус цилиарной мышцы. Происходит резкое снижение зрения вдаль.
- ПИНА — привычно-избыточное перенапряжение аккомодации. Постоянный гипертонус цилиарных мышц, из-за чего объекты вдали размываются.
- Астенопия — зрительное переутомление. Из-за усталости глазных мышц снижается зрение.
- Паралич (парез) аккомодации — расстройство аккомодации, при котором теряется способность четко видеть предметы вблизи.
- Пресбиопия (или возрастная дальнозоркость) — ухудшение зрения вблизи. Обычно наступает после 40 лет.
Причины нарушений аккомодации
Основными причинами развития спазма аккомодации, ПИНА и астенопии становятся повышенные зрительные нагрузки — работа за компьютером или гаджетами, неправильная посадка при чтении, плохое освещение в помещении.
На изменение аккомодации может повлиять неправильный подбор очков или контактных линз. Или же со временем зрение могло измениться, поэтому необходимо снова обратиться к специалисту.
Паралич (парез) аккомодации может возникнуть при психоэмоциональном перенапряжении, а также из-за травмы глаз, инфекционных заболеваний и повреждения головного мозга.
Пресбиопия наступает из-за естественных изменений хрусталика: он становится неэластичным и больше не может быстро менять свою форму, поэтому не обеспечивает четкость изображений.
Диагностика нарушения аккомодации
При подозрении на нарушение аккомодации специалист сначала собирает анамнез — уточняет, как давно вы почувствовали ухудшение зрения, ощущаете ли вы переутомление глаз или другие симптомы.
Затем он проводит:
- Авторефрактометрию — измеряет преломляющую силу глаза;
- Визометрию — определяет остроту вдали и вблизи;
- Исследуют состояние аккомодации с помощью специальных тестов;
- Подбирает способы коррекции зрения.
При подозрении на помутнение хрусталика или другие изменения в структурах глаз, врач сделает:
- Биомикроскопию — осматривает конъюнктику, роговицу, радужку, переднюю камеру глаза, хрусталик, стекловидное тело, а также отделы глазного дна.
- Оптическую когерентную томографию — специалист сможет обнаружить мельчайшие изменения в структурах сетчатки и зрительного нерва.
После диагностики он рекомендует необходимые способы коррекции зрения или аппаратное лечение.
Методы лечения
В зависимости от нарушения аккомодации врач назначит следующие способы лечения:
- коррекцию зрения с помощью очков или контактных линз;
- аппаратную терапию.
Оптическая коррекция
Поскольку нарушение аккомодации может возникнуть из-за неподходящих очков или контактных линз, врач проводит диагностику и выявляет актуальные показатели вашего зрения. Специалист дает необходимые рекомендации для правильной коррекции.
Для поддержки аккомодации при сильных зрительных нагрузках специалисты назначают очки со специальными линзами. Их еще называют разгрузочными. Они снимают перенапряжение с глаз. Очки с поддержкой аккомодации назначают детям и взрослым до проявления признаков возрастной дальнозоркости.
Аппаратное лечение
Для снятия зрительной нагрузки и тренировки аккомодации врачи назначают курсы терапии на специальных тренажерах. Их рекомендуют при развитии:
- ПИНА,
- слабости аккомодации,
- астенопии,
- хронической усталости глаз,
- компьютерного синдрома зрения,
- начальной пресбиопии.
На аппаратах вы выполняете специальные упражнения, которые нормализуют работу цилиарных мышц, улучшают кровоснабжение и питание тканей. После курса терапии повышается острота зрения, увеличивается запас аккомодации, снимается напряжение и утомление глаз.
Занятия на тренажерах могут сочетать с медикаментозным лечением. При необходимости врачи рекомендуют повторять курс. Аппаратные методики можно пройти в Мегаоптике.
Профилактика нарушения аккомодации
Проблемы с аккомодационным аппаратом могут возникнуть в любом возрасте. Если вы стали ощущать зрительное переутомление, покраснение и сухость глаз, много работаете за компьютером, то обязательно посетите офтальмолога. На ранних стадиях специалист назначит консервативные методы лечения нарушений аккомодации. А при ухудшении зрения, подберет очки, чтобы глаза хорошо видели и не перенапрягались.
